Trajetória para implementação de programa de navegação de pacientes na oncologia: relato de experiência / The path to implementing a patient navigation program in oncology: an experience report

OBJETIVO: Descrever a trajetória para a implementação de um Programa de Navegação para pacientes oncológicos. MÉTODO: Estudo descritivo, tipo relato de experiência realizado em um Centro de Oncologia do Sul do Brasil. RESULTADOS: O processo de implementação da navegação ocorreu em quatro etapas: a primeira iniciou com implementação da navegação para pacientes privados com câncer de cabeça e pescoço; a segunda envolveu o piloto do programa de navegação de pacientes com câncer de mama para entender as principais barreiras enfrentadas pelas pacientes; a terceira etapa, foi elaborar e aprovar a Política do Programa de Navegação Institucional. Na última, o Programa de Navegação da linha de cuidado da mama foi implementado para pacientes com indicação de neoadjuvância. Obteve-se redução de 70% na mediana de tempo de indicação e primeira consulta oncológica, de 28,6% no tempo entre sintoma e diagnóstico, 26,0% no tempo entre diagnóstico e início de tratamento. CONCLUSÃO: A implementação de um Programa de Navegação para pacientes com câncer exige dedicação e comprometimento institucional onde se evidencia um melhor cuidado oncológico, tendo o enfermeiro como protagonista da gestão e efetivação do processo.

OBJECTIVE: To describe the process of implementing a Navigation Program for cancer patients. METHOD: Descriptive study, type of experience report carried out in an Oncology Center in Southern Brazil. RESULTS: The process of implementing navigation took place in four stages: the first began with the implementation of navigation for private patients with head and neck cancer; the second involved piloting the navigation program for breast cancer patients to understand the main barriers faced by patients; the third stage, was to draw up and approve the Institutional Navigation Program Policy. In the last stage, the Breast Care Navigation Program was implemented for patients with neoadjuvant indications. A 70% reduction was achieved in the median time between indication and first oncology consultation, 28.6% between symptom and diagnosis, and 26.0% between diagnosis and start of treatment. CONCLUSION: Implementing a Navigation Program for cancer patients requires dedication and institutional commitment, leading to better cancer care, with nurses playing a leading role in managing and implementing this process.

Atividades do enfermeiro de centro cirúrgico no cenário brasileiro: scoping review / Actividades de los enfermeros de quirófano en el escenario brasileño: scoping review / Perioperative nurses' activities in the brazilian scenario: a scoping review

Resumo Objetivo Mapear as principais atividades do enfermeiro de Centro Cirúrgico no cenário brasileiro, explicitadas na literatura vigente. Métodos Trata-se de uma scoping review elaborada de acordo com as diretrizes vigentes do Joanna Briggs Institute, utilizando o checklist para condução e relatório do estudo. A busca foi realizada por duas pesquisadoras independentes, no período entre agosto e dezembro de 2021, em seis bases de dados da área da saúde, utilizando os descritores: nurses, nurse role, intraoperative period, perioperative nursing, surgical centers . Fizeram parte da amostra artigos publicados entre janeiro de 2011 e outubro de 2022, nos idiomas inglês, português ou espanhol. As informações foram extraídas, classificadas, sintetizadas e apresentadas descritivamente. Resultados Foram incluídos 18 na síntese da pesquisa. A análise dos resultados possibilitou evidenciar como as atividades prevalentes na assistência a implementação de medidas de segurança cirúrgica (50%); na gestão, o gerenciamento de materiais, insumos e equipamentos (72%) e preparo das salas (39%); no ensino, educação permanente da enfermagem (50%). Não foram identificados estudos relacionados à atividade de pesquisador. Conclusão No cenário brasileiro, as atividades do enfermeiro de Centro Cirúrgico circundam-se entre gerenciais, assistenciais com menor proporção no ensino, destacando-se sua posição estratégica na mobilização das ações que promovem segurança e qualidade nos processos perioperatórios.

Resumen Objetivo Mapear las principales actividades de los enfermeros de quirófano en el escenario brasileño mencionadas en la literatura vigente. Métodos Se trata de una scoping review elaborada de acuerdo con las directrices vigentes del Joanna Briggs Institute, utilizando la lista de chequeo para la conducción e informe del estudio. La búsqueda fue realizada por dos investigadoras independientes, entre agosto y diciembre de 2021, en seis bases de datos del área de la salud, utilizando los descriptores: nurses, nurse role, intraoperative period, perioperative nursing, surgical centers . Artículos publicados entre enero de 2011 y octubre de 2022, en inglés, portugués y español formaron parte de la muestra. La información se extrajo, se clasificó, se sintetizó y se presentó descriptivamente. Resultados Se incluyeron 18 artículos en la síntesis del estudio. El análisis de los resultados permitió evidenciar las siguientes actividades predominantes: en la atención, la implementación de medidas de seguridad quirúrgica (50 %); en la gestión, la administración de material, insumos y equipos (72 %) y la preparación de las salas (39 %); en la enseñanza, la educación permanente de la enfermería (50 %). No se identificaron estudios relacionados con la actividad del investigador. Conclusión En el escenario brasileño, las actividades de los enfermeros de quirófano giran en torno de la gestión, la atención con menor proporción la enseñanza, y se destaca su posición estratégica en la movilización de las acciones que promueven seguridad y calidad en los procesos perioperatorios. Registro do protocolo na plataforma Open Science Framework: https://osf.io/8jmq6/

Abstract Objective To map perioperative nurses' main activities in the Brazilian scenario, explained in the current literature. Methods This is a scoping review prepared in accordance with current JBI guidelines, using the checklist for conducting and reporting the study. The search was carried out by two independent researchers, between August and December 2021, in six databases in the health area, using the descriptors nurses, nurse role, intraoperative period, perioperative nursing, surgical centers. Articles published between January 2011 and October 2022, in English, Portuguese or Spanish, were part of the sample. The information was extracted, classified, synthesized and presented descriptively. Results Eighteen were included in the research synthesis. The analysis of results made it possible to highlight the implementation of surgical safety measures as prevalent activities in care (50%); in management, material, input and equipment (72%) and room preparation (39%) management; in teaching, permanent nursing education (50%). No studies related to researcher activity were identified. Conclusion In the Brazilian scenario, perioperative nurses' activities range from management to assistance with a smaller proportion in teaching, highlighting their strategic position in mobilizing actions that promote safety and quality in perioperative processes. Protocol registration on the Open Science Framework platform: https://osf.io/8jmq6/

Nurses' conceptions regarding patient safety during surgical positioning.

OBJECTIVE: To know the conceptions regarding patient safety during their surgical positioning from the perspective of nurses in a Surgical Center. METHOD: Qualitative descriptive exploratory study, with seven nurses from private hospital in southern Brazil in August 2018. Data generation using the Focus Group technique, with content analysis by Bardin. RESULTS: From the data analysis, six categories emerged: "patient safety", "surgical patient risks", "nurses in the operating room", "training", "involvement of the interprofessional" team and application of the risk assessment scale. The development of injuries resulting from positioning was identified as the greatest risk for the surgical patient, highlighting the presence of the nurse in the operating room as essential for the prevention of this risk, through patient assessment and staff training. FINAL CONSIDERATIONS: Nurses identified risk to patient safety in relation to surgical positioning and considered they presence in the operating room to be indispensable.

Nurses' conceptions regarding patient safety during surgical positioning / Concepciones de las enfermeras sobre la seguridad del paciente durante el posicionamento Quirúrgico / Concepções das enfermeiras em relação a segurança do paciente durante o posicionamento cirúrgico

ABSTRACT Objective: To know the conceptions regarding patient safety during their surgical positioning from the perspective of nurses in a Surgical Center. Method: Qualitative descriptive exploratory study, with seven nurses from private hospital in southern Brazil in August 2018. Data generation using the Focus Group technique, with content analysis by Bardin. Results: From the data analysis, six categories emerged: "patient safety", "surgical patient risks", "nurses in the operating room", "training", "involvement of the interprofessional" team and application of the risk assessment scale. The development of injuries resulting from positioning was identified as the greatest risk for the surgical patient, highlighting the presence of the nurse in the operating room as essential for the prevention of this risk, through patient assessment and staff training. Final considerations: Nurses identified risk to patient safety in relation to surgical positioning and considered they presence in the operating room to be indispensable.

RESUMEN Objetivo: Conocer los conceptos sobre seguridad en el posicionamiento del paciente quirúrgico desde la perspectiva del enfermero en un Centro Quirúrgico. Método: Estudio exploratorio descriptivo cualitativo, con siete enfermeras de un hospital privado del sur de Brasil, em agosto de 2018. Generación de datos mediante la técnica de Focus Group, con análisis de contenido de Bardin. Resultados: Del análisis de los datos surgieron seis categorías: "seguridad del paciente", "riesgos del paciente quirúrgico", "enfermeras en quirófano", "formación", "implicación del equipo interprofesional" e "implementación de la escala de valoración de riesgos". El desarrollo de las lesiones derivadas del posicionamiento fue identificado como el mayor riesgo para los pacientes quirúrgicos, destacándose la presencia de enfermeras en el quirófano como fundamental para la prevención de este riesgo, a través de la valoración del paciente y la formación del equipo. Consideraciones finales: Los enfermeros identificaron riesgos para la seguridade del paciente en relación con el posicionamiento quirúrgico, considerando indispensable su presencia en quirófano.

RESUMO Objetivo: Conhecer as concepções em relação à segurança do paciente durante seu posicionamento cirúrgico sob a ótica das enfermeiras de um Centro Cirúrgico. Método: Estudo exploratório descritivo qualitativo, com sete enfermeiras de hospital privado da região sul do Brasil, no mês de agosto de 2018. Geração de dados pela técnica de Grupo Focal, com análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Da análise dos dados emergiram seis categorias: "segurança do paciente", "riscos do paciente cirúrgico", "enfermeiro em sala cirúrgica", "capacitação", "envolvimento da equipe interprofissional" e "implementação da escala de avaliação de risco". Identificou-se como maior risco o desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento, sendo a presença do enfermeiro em sala cirúrgica destacada como fundamental para prevenção deste risco, através da avaliação do paciente e capacitação da equipe. Considerações finais: As enfermeiras identificaram riscos à segurança do paciente em relação ao posicionamento cirúrgico, considerando indispensável a presença dos mesmos em sala cirúrgica.

Professional burnout of nursing team working to fight the new coronavirus pandemic / Agotamiento profesional del equipo de enfermería que trabaja para combatir la nueva pandemia de coronavirus / Esgotamento profissional da equipe de enfermagem atuante no enfrentamento à pandemia do novo coronavírus

ABSTRACT Objective: to identify burnout and associated factors among nursing workers working in coping with COVID-19. Methods: a cross-sectional study, developed in four hospitals in a capital in southern Brazil. Sample (n=499) composed of nurses and nursing technicians/assistants, who answered an online form containing socio-occupational characterization and the Maslach Burnout Inventory. Descriptive and inferential statistical analysis was performed, including multiple comparison tests. Results: burnout was identified in 60 (12%) workers, with no significant difference between hospitals, but with a difference in dimensions between them. In the emotional exhaustion dimension, a higher proportion (52.9%) was found at a moderate level. Prevalence of high level of professional achievement of 95.4% was identified. Conclusion: the presence of burnout was significantly prevalent among nurses and females. It reinforces the need to develop strategies to promote the health of nursing workers, providing improvement in health services and reduction of care and labor risks.

RESUMEN Objetivo: identificar el agotamiento profesional y factores asociados entre los trabajadores de enfermería que trabajan en el afrontamiento del COVID-19. Métodos: estudio transversal, desarrollado en cuatro hospitales de una capital de la región sur de Brasil. Muestra (n=499) compuesta por enfermeros y técnicos/auxiliares de enfermería, que respondieron un formulario en línea que contiene la caracterización sociolaboral y el Inventario de Burnout de Maslach. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial, incluyendo múltiples pruebas de comparación. Resultados: se identificó burnout en 60 (12%) trabajadores, sin diferencia significativa entre hospitales, pero con diferencia de dimensiones entre ellos. En la dimensión de agotamiento emocional se encontró una mayor proporción (52,9%) en un nivel moderado. Prevalencia de alto nivel de logro profesional del 95,4%. Conclusión: la presencia de burnout fue significativamente prevalente entre enfermeras y mujeres. Refuerza la necesidad de desarrollar estrategias para promover la salud de los trabajadores de enfermería, brindando mejora en los servicios de salud y reducción de riesgos asistenciales y laborales.

RESUMO Objetivo: identificar o esgotamento profissional e fatores associados entre trabalhadores de enfermagem atuantes no enfrentamento à COVID-19. Métodos: estudo transversal, desenvolvido em quatro hospitais de uma capital da Região Sul do Brasil. Amostra (n=499) composta por enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem, que responderam formulário online contendo caracterização sociolaboral e o Inventário de Burnout de Maslach. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial, incluindo testes de comparação múltipla. Resultados: identificado burnout em 60 (12%) trabalhadores, sem diferença significativa entre os hospitais, mas com diferença nas dimensões entre os mesmos. Na dimensão exaustão emocional, foi constatada maior proporção (52,9%) em nível moderado. Prevalência de alto nível de realização profissional de 95,4%. Conclusão: a presença de burnout foi significativamente prevalente entre os enfermeiros e no sexo feminino. Reforça-se necessidade de elaboração de estratégias de promoção da saúde do trabalhador de enfermagem, proporcionando melhoria dos serviços de saúde e redução dos riscos assistenciais e laborais.

Risco de lesão relacionada ao posicionamento cirúrgico: avaliação em hospital universitário brasileiro / Riesgo de lesiones relacionadas a la posición quirúrgica: evaluación en un hospital universitario de brasil / Risk of injuries related to surgical positioning: an assessment in a brazilian university hospital

Objetivo: avaliar o risco para desenvolvimento de lesões relacionadas ao posicionamento cirúrgico. Método: estudo transversal com amostra (n=146) de adultos cirúrgicos eletivos do Paraná, Brasil. Aplicou-se a Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões decorrentes do Posicionamento Cirúrgico e extração de variáveis sociodemográficas. Procedeu-se análise estatística descritiva e inferencial. Resultados: homens (49,3%) e mulheres (50,7%) tiveram distribuição equânime de atendimento majoritariamente pela ortopedia (39,7%). Pela escala aplicada, destacou-se: uso de colchão convencional+coxins de campo de algodão como superfície de suporte (100%); posição supina (78%); membros superiores com abertura inferior a 90º (70,5%); anestesia regional (54,1%) e tempo cirúrgico de 1-2h (46,6%). Constatou-se escore médio de 17,6±3,29 pontos e 75,3% da amostra apresentou baixo risco de desenvolver lesões do posicionamento cirúrgico. Conclusão: em torno de um quarto da amostra apresentou maior risco de lesão decorrente da posição cirúrgica.

Objetivo: evaluar el riesgo de desarrollar lesiones relacionadas con la posición quirúrgica. Método: estudio transversal con una muestra (n=146) de adultos sometidos a cirugías electivas en Paraná, Brasil. Se aplicó la Escala de Evaluación del Riesgo de Desarrollar Lesiones a raíz de la Posición Quirúrgica y se extrajeron variables sociodemográficas. Se realizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: hubo distribución igualitaria entre hombres (49,3%) y mujeres (50,7%), atendidos mayoritariamente en la especialidad de Ortopedia (39,7%). Al aplicar la escala se destacó lo siguiente: utilización de colchón convencional + almohadones de campo de algodón como superficie de apoyo (100%); posición supina (78%); extremidades superiores con abertura de menos de 90º (70,5%); anestesia regional (54,1%) y duración de la cirugía de 1 a 2 horas (46,6%). Se verificó una puntuación media de 17,6±3,29 puntos y el 75,3% de la muestra presentó bajo riesgo de desarrollar lesiones a raíz de la posición quirúrgica. Conclusión: aproximadamente el 25% de la muestra presentó un riesgo más elevado de lesiones resultantes de la posición quirúrgica.

Objective: to assess the risk for the development of injuries related to surgical positioning. Method: a cross-sectional study with a sample comprised by adults undergoing elective surgeries (n=146) in Paraná, Brazil. The Risk Assessment Scale for the Development of Injuries arising from Surgical Positioning was applied, with extraction of sociodemographic variables. Descriptive and inferential analyses were performed. Results: men (49.3%) and women (50.7%) presented equal distribution of appointments, mostly in the Orthopedics specialty (39.7%). The following stood out as per the scale applied: use of conventional mattress + cotton field cushions as a support surface (100%); supine position (78%); upper limbs with opening less than 90º (70.5%); regional anesthesia (54.1%), and surgical time of 1h-2h (46.6%). A mean score of 17.6±3.29 points was found and 75.3% of the sample presented low risk for the development of injuries related to surgical positioning. Conclusion: around 25% of the sample presented a higher risk of injuries arising from surgical positioning.

Professional burnout of nursing team working to fight the new coronavirus pandemic.

OBJECTIVE: to identify burnout and associated factors among nursing workers working in coping with COVID-19. METHODS: a cross-sectional study, developed in four hospitals in a capital in southern Brazil. Sample (n=499) composed of nurses and nursing technicians/assistants, who answered an online form containing socio-occupational characterization and the Maslach Burnout Inventory. Descriptive and inferential statistical analysis was performed, including multiple comparison tests. RESULTS: burnout was identified in 60 (12%) workers, with no significant difference between hospitals, but with a difference in dimensions between them. In the emotional exhaustion dimension, a higher proportion (52.9%) was found at a moderate level. Prevalence of high level of professional achievement of 95.4% was identified. CONCLUSION: the presence of burnout was significantly prevalent among nurses and females. It reinforces the need to develop strategies to promote the health of nursing workers, providing improvement in health services and reduction of care and labor risks.

Centro cirúrgico: recomendações para o atendimento de pacientes com suspeita ou portadores de COVID-19 / Surgical Center: recommendations for the care of patients with suspected or confirmed COVID-19 / Centro quirúrgico: recomendaciones para el cuidado de pacientes con COVID-19 sospechado o confirmado

Objetivo: Apresentar as recomendações para reorganização do centro cirúrgico no atendimento a pacientes com suspeita ou confirmação de COVID-19. Método: Revisão crítica da literatura, com publicações dos anos de 2019 e 2020 relacionadas à produção científica, a normas técnicas, às diretrizes e recomendações de sociedades, para o gerenciamento do centro cirúrgico na assistência a pacientes durante a pandemia do novo coronavírus. Resultados: A gestão dos recursos humanos e materiais é primordial para: atender à demanda assistencial perioperatória; reorganizar os procedimentos cirúrgicos; garantir a segurança dos profissionais de saúde; organizar a sala cirúrgica com materiais necessários; planejar a recuperação pós-anestésica do paciente; e realizar limpeza e desinfecção da sala cirúrgica. Conclusão: As recomendações apresentadas direcionam os enfermeiros a aplicar as melhores práticas no atendimento aos pacientes, em consonância com evidências científicas recomendadas por instituições de referência, para promoção de assistência segura e de qualidade aos pacientes e profissionais.

Objective: To present the recommendations to reorganize surgical center in the care of patients with suspected or confirmed COVID-19. Method: Critical literature review of the literature, with publications from 2019 and 2020 related to scientific production, technical standards, guidelines and recommendations of societies for managing the surgical center in the care of patients during the new coronavirus pandemic. Results: The management of human and material resources is essential to meet the perioperative care demand; reorganize surgical procedures; ensure the safety of health professionals; organize an operating room with required materials; plan the patient's post-anesthetic recovery; and perform cleaning and disinfection of the operating room. Conclusion: The recommendations direct nurses to apply best practices in patient care, in line with scientific evidence recommended by reference institutions, to promote safe and quality care for patients and professionals.

Objetivo: presentar las recomendaciones para la reorganización del Centro Quirúrgico en la atención de pacientes con COVID-19 sospechado o confirmado. Método: Revisión crítica de la literatura, con publicaciones de los años 2019 y 2020, relacionadas con producción científica, estándares técnicos, Guías y Recomendaciones de Sociedades, para el manejo del CQ en la asistencia a pacientes durante la pandemia del nuevo coronavirus. Resultados: La gestión de los recursos humanos y materiales es fundamental para atender la demanda de cuidados perioperatorios, reorganizar los procedimientos quirúrgicos; garantizar la seguridad de los profesionales de la salud; organizar el quirófano con los materiales necesarios; planificar la recuperación postanestésica del paciente y realizar la limpieza y desinfección del quirófano. Conclusión: Las recomendaciones presentadas a enfermeras directas para aplicar las mejores prácticas en la atención al paciente, en línea con la evidencia científica recomendada por las instituciones de referencia, para promover una atención segura y de calidad a pacientes y profesionales.

Dimensões laborais, éticas e políticas do dimensionamento de pessoal de enfermagem diante da COVID-19 / Dimensiones laborales, éticas y políticas del dimensionamiento del personal de enfermería frente a la COVID-19 / Labour, ethical and political dimensions of nursing staff sizing in the face of COVID-19

Objetivo: propor discussão ampliada a respeito de dimensões que envolvem o dimensionamento de pessoal de enfermagem, articulando-as à realidade da pandemia por COVID-19. Método: ensaio teórico-reflexivo subsidiado por material técnico-científico e alusões acerca das dimensões/repercussões laborais, éticas e políticas do (sub)dimensionamento de pessoal de enfermagem e a realidade que o contexto da pandemia salientou na dinâmica de gestão de pessoas da categoria. Resultados: a reflexão foi conduzida por dois eixos: Dimensões do dimensionamento de pessoal de enfermagem e o cenário agravado pela COVID-19; e, Provimento de pessoal de enfermagem pós COVID-19: há otimismo? Considerações Finais e implicações para a prática: a situação sanitária expressa pela COVID-19, no Brasil, parece evidenciar para a sociedade a elevada carga de trabalho e a inadequação quantiqualitativa de profissionais de enfermagem. Isso reforçou a ambivalência de fortalezas e fragilidades das dimensões que envolvem os meios de previsão e provisão de recursos humanos. Numa proposição otimista, acredita-se que a articulação dos interesses da profissão, entidades de classe, órgãos governamentais, academia, gestores/instituições, além da sociedade como um todo, configura-se como um meio político de desdobrar o dimensionamento de profissionais de enfermagem e repercutir ética e positivamente nas condições laborais da categoria, além de favorecer a qualidade do cuidado

Aim: To propose a broader discussion on dimensions involving the sizing of nursing staff, articulating them to the reality of the pandemic by COVID-19. Method: Theoretical-reflexive essay subsidised by technical-scientific material and allusions about the labour, ethical and political dimensions/repercussions of the (sub)dimensioning of nursing staff and the reality that the context of the pandemic highlighted in the dynamics of management of people in the category. Results: the reflection was guided by two axes: Dimensions of nursing staff sizing and the scenario aggravated by COVID-19; and, Providing nursing staff after COVID-19: is there optimism? Final considerations and implications for practice: the health situation expressed by COVID-19, in Brazil, seems to evidence for society the high workload and the quantified inadequacy of nursing professionals. This has reinforced the ambivalence of strengths and weaknesses of the dimensions involving the means of forecasting and the provision of human resources. In an optimistic proposition, it is believed that the articulation of the interests of the profession, class entities, government bodies, academia, managers/institutions, as well as society as a whole, is configured as a political means of unfolding the dimensioning of nursing professionals and having an ethical and positive impact on the working conditions of the category, as well as favouring the quality of care

Objetivo: Proponer una discusión ampliada sobre las dimensiones que involucran el dimensionamiento del personal de enfermería, articulándolas a la realidad de la pandemia por COVID-19. Método: ensayo teórico-reflexivo subsidiado por material técnico-científico y alusiones acerca de las dimensiones/repercusiones laborales, éticas y políticas del (sub)dimensionamiento del personal de enfermería y la realidad que el contexto de la pandemia destacó, en la dinámica de gestión de personas de la categoría. Resultados: Dos ejes, condujeron la reflexión: Dimensiones del dimensionamiento del personal de enfermería y el escenario agravado por la COVID-19; y, Provisión del personal enfermería después de la COVID-19: ¿Hay optimismo? Consideraciones Finales e implicaciones para la práctica: La situación sanitaria expresada por la COVID-19, en Brasil, parece evidenciar para la sociedad, la elevada carga de trabajo y la inadecuación cuanticualitativa de los profesionales de enfermería. Esto reforzó la ambivalencia de fortalezas y las fragilidades de las dimensiones que involucran los medios previsión y provisión de los recursos humanos. Desde un punto de vista optimista, se cree que la articulación de los intereses de la profesión, entidades de clase, órganos gubernamentales, academia, estores/instituciones e incluso de la sociedad como un todo, constituye un medio político para desdoblar el dimensionamiento de profesionales de enfermería y repercutir ética y positivamente en las condiciones laborales de la categoría, además de favorecer la calidad del cuidado

Nursing performance in robotic surgeries: integrative review.

OBJECTIVE: To know the scientific production on the performance of the nursing staff in robotic surgeries, identifying the role of the nurse in the three perioperative periods. METHODS: Integrative review, search in the databases National Library of Medicine, National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online and Biblioteca Virtual em Saúde, performed from June to September, 2017; 17 selected articles met the inclusion criteria. RESULTS: Most articles were published in foreign journals in English, nine in the United States, classified with evidence level of 4 and 5. The role of nursing in the perioperative period was identified, related mainly to patient safety. The most mentioned perioperative period in the articles was the intraoperative, with greater concern in the positioning of the patient. CONCLUSION: The nursing performance and patient safety in robotic surgeries are similar to the ones in major surgeries, requiring from the patient a specific knowledge on the setting and preparation of the robot.

Nursing performance in robotic surgeries: integrative review / El desempeño de la enfermería en cirugías robóticas: una revisión integrativa / Atuação da enfermagem em cirurgias robóticas: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To know the scientific production on the performance of the nursing staff in robotic surgeries, identifying the role of the nurse in the three perioperative periods. Methods: Integrative review, search in the databases National Library of Medicine, National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online and Biblioteca Virtual em Saúde, performed from June to September, 2017; 17 selected articles met the inclusion criteria. Results: Most articles were published in foreign journals in English, nine in the United States, classified with evidence level of 4 and 5. The role of nursing in the perioperative period was identified, related mainly to patient safety. The most mentioned perioperative period in the articles was the intraoperative, with greater concern in the positioning of the patient. Conclusion: The nursing performance and patient safety in robotic surgeries are similar to the ones in major surgeries, requiring from the patient a specific knowledge on the setting and preparation of the robot.

RESUMEN Objetivo: Conocer la producción científica sobre el desempeño del personal de enfermería en cirugías robóticas, identificando el papel del enfermero en los tres períodos del perioperatorio. Método: Revisión integrativa, desde la búsqueda en las bases de datos National Library of Medicine National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online y Biblioteca Virtual en Salud, realizada entre julio y septiembre de 2017; en la cual se seleccionaron 17 artículos que atendían a los criterios de inclusión. Resultados: Los artículos publicados en periódicos extranjeros en el idioma inglés fueron los más predominantes, con nueve en Estados Unidos, siendo clasificados con nivel de evidencia 4 y 5. Se identificó el papel de la enfermería en el período perioperatorio asociado principalmente a la seguridad del paciente. El período perioperatorio más citado en los artículos fue el intraoperatorio, con una mayor preocupación con el posicionamiento del paciente. Conclusión: El desempeño de la enfermería en las cirugías robóticas es similar a la ocurrida en cirugías de gran porte y con la seguridad del paciente, que exige del enfermero un conocimiento específico sobre la configuración y preparación del robot.

RESUMO Objetivo: Conhecer a produção científica sobre a atuação da equipe de enfermagem em cirurgias robóticas, identificando-se papel do enfermeiro nos três períodos do perioperatório. Método: Revisão integrativa, busca nas bases de dados National Library of Medicine National Institutes of Health, Scientific Electronic Library Online e Biblioteca Virtual em Saúde, realizada entre julho a setembro de 2017; 17 artigos selecionados atendiam aos critérios de inclusão. Resultados: Predominaram artigos publicados em periódicos estrangeiros na língua inglesa, nove nos Estados Unidos, classificados com nível de evidência 4 e 5. Identificou-se papel da enfermagem no período perioperatório relacionados principalmente à segurança do paciente. O período perioperatório mais citado nos artigos foi o intraoperatório, com preocupação maior no posicionamento do paciente. Conclusão: A atuação de enfermagem nas cirurgias robóticas é semelhante a ocorrida em cirurgias de grande porte e com a segurança do paciente, exigindo do enfermeiro conhecimento específico sobre configuração e preparação do robô.

Posicionamento cirúrgico: prevalência de risco de lesões em pacientes cirúrgicos / Surgical positioning: prevalence of risk of injuries in surgical patients / Posicionamento quirúrgico: prevalencia de riesgo de lesiones en pacientes quirúrgicos

Objetivo: Determinar a prevalência de pacientes em risco de desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico. Método: Estudo transversal, realizado em hospital privado localizado na região sul do Brasil. Amostra aleatória com 378 pacientes adultos submetidos a cirurgias eletivas entre janeiro e setembro de 2017. Foi aplicada a Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico (ELPO) após indução anestésica e realizada análise descritiva. Resultados: A prevalência de pacientes com alto risco de desenvolvimento de lesões foi de 19,05% (n=72). O posicionamento identificado como de maior risco foi a litotomia (59,72%; n=43). O escore médio da ELPO na amostra estudada foi 16,317 (desvio padrão=3,6176) e a mediana foi de 16, o que significa baixo risco de desenvolvimento de lesões. Conclusão: A ELPO permitiu determinar a prevalência de risco para lesões em pacientes submetidos a procedimentos eletivos, identificando que o risco está mais relacionado com a posição cirúrgica do que com o porte da cirurgia

Objective: To determine the prevalence of patients at risk of developing lesions due to surgical positioning. Method: A cross-sectional study was carried out in a private hospital in southern Brazil. Randomized sample with 378 adult patients submitted to elective surgeries between January and September 2017. The Risk Assessment Scale for the Development of Injuries due to Surgical Positioning (ELPO) was used after anesthetic induction and a descriptive analysis was performed. Results: The prevalence of patients at high risk of developing lesions was 19.05% (n=72). The lithotomic position was identified as the one with greatest risk (59.72%; n=43). The mean ELPO score in the sample was 16.317 (standard deviation=3.6176) and the median was 16, meaning low risk of developing lesions. Conclusion: ELPO allowed to determine the prevalence of risk for lesions in patients submitted to elective procedures, identifying that the risk is more related to surgical position than to the size of the surgery

Objetivo: Determinar la prevalencia de pacientes en riesgo de desarrollo de lesiones derivadas del posicionamento quirúrgico. Método: Estudio transversal, realizado em um hospital privado em el Sur de Brasil. Muestra aleatoria con 387 pacientes adultos sometidos a cirugías electivas entre enero y septiembre de 2017. Se aplicó la Escala de Evaluación de Riesgo para el Desarrollo de Lesiones Transcurrentes del Posicionamiento Quirúrgico (ELPO) después de la inducción anestésica y análisis descriptivo. Resultados: La prevalencia de pacientes con alto riesgo de desarrollo de lesiones fue del 19,05% (n=72). El posicionamiento identificado como de mayor riesgo fue la litotomía (59,72%, n=43). El score promedio de la ELPO en la muestra estudiada fue 16,317 (desviación estándar=3,6176) y la mediana fue de 16, lo que significa bajo riesgo de desarrollo de lesiones. Conclusión: La ELPO permitió determinar la prevalencia de riesgo para lesiones en pacientes sometidos a procedimientos electivos, identificando que el riesgo está más relacionado con la posición quirúrgica que con el porte de la cirugía